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2023-7-26 01:34
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潮消息 记者 干婧 金汉青 不管大病小病，大师都往大医院跑，社区医院“空荡荡”，市级医院“一窝蜂”。 这样的情况在今年有了改变。为进一步加速慎密型医疗团体扶植，大师将视野转移到了社区医院。近年来，为满足患者就诊需求，提升下层医疗机构的医疗办事才能，社区医院不但有综合性门诊，还配有情况舒适、装备齐全的住院部。 但是由于下层医疗机构装备、药品设置不敷，人材和技术相对缺少，致使社区就诊的患者较少，病床闲置。是以，为公道操纵医疗资本，完善绍兴市卫生健康系统扶植，绍兴市群众医院和下层社区医院共建“结合病房”，把病情相对稳定慢性疾病或康复期患者的治疗下沉到社区医院，并为结合病房供给人材、技术、装备帮扶支持，在大幅减轻市级医院负担的同时，也提升了医联体下层医疗机构的医疗办事才能，助推了绍兴医疗卫闹奇迹的高质量成长。 连日来，潮消息记者前往越城多个“结合病房”，探析绍兴完整实现下层首诊、双向转诊、高低联动的鼎新之路。
绍兴市群众医院和越城区斗门街道社区卫生办事中心共建“结合病房”。金汉青 摄 绍兴市群众医院变了：住康复病房不用等床位 绍兴市群众医院住院打点窗口，王大爷正在帮中风的亲戚打点入院手续。“现在速度是快啊，都不用排队，当天可以住院！”王大叔回忆说，“之前我老伴也由于中风来这里看病，那时可是等了三四天赋有的床位”。 今年3月，绍兴市群众医院和越城区府山街道社区卫生办事中心建立了“结合病房”。设备在府山街道社区卫生办事中心内的“结合病房”专门为康复患者设立了康复治疗地区，为康复期病人供给全程、无缝、同质的医疗卫生办事。 “病人在康复稳定期，下转至‘结合病房’，进步了康复科病床的周转率，现在康复科的病人住院等待时候减半，甚至可以实现当天入院。”绍兴市群众医院公共卫生处处长何玲燕说。“结合病房”作为“小病在社区，大病进医院，康复回社区”医疗格式中的一环，将后续治疗延长到社区，让患者享用就近住院的便当，也把大医院病床留给更急的病人。 同时，绍兴市群众医院还在斗门街道社区卫生办事中心的“结合病房”建立了创面修复专科同盟。 现在，各类慢性疾病日益增加，由糖尿病、代谢性疾病、老年疾病和肿瘤等致使的慢性难愈性创面逐步增加。绍兴市群众医院设立了创面修复门诊，但由于病房的严重，并没有专门设备创面修复病房。 “之前，这些病人假如家离得很远，还得打车回去，第二天再来换药，非常麻烦。”何玲燕说，现在设备了“结合病房”，患者可以间接在社区医院停止创面清算、住院换药等，省去了患者路途奔走，削减了经济和人力本钱，提升了患者就诊体验感。
今年3月，绍兴市群众医院和越城区府山街道社区卫生办事中心建立“结合病房”。（采访单元供图） 社区医院变了：床位增加了，且都住满了 在越城区府山街道社区卫生办事中心的康复中心，偏瘫患者晓琴（假名）正在康复师的伴随下停止手脚康复练习。 “这是我第二次来了，而且是自动要求的！”晓琴说，“一路头有些犹豫，可是第一阶段的康复结果好，所以第二阶段康复自但是然还是挑选这里”。现在，晓琴依靠着器械已经可以自力行走。 “结合病房”专门为康复患者设立了康复治疗地区，装备有竖立床、竖立架、踩车等康复装备，可针对患者情况展开活动疗法、作业疗法、吞咽练习等，使康复期病人获得全程、无缝、同质的医疗卫生办事。 “在这里我可以自己加练，器械利用也不需要排队。”患者何徒弟说，康复师很有耐心，加练时也一向伴随。此外，群众医院的主治医生也会定期下来检察康复情况。“医生每次下来都说我康复地很好，就像吃了放心丸，后来就安心在这里住院了”。 府山街道社区卫生办事中心副主任金健先容，该中心本来唯一35张病床，由于“结合病房”的设立，病床增加到了50张。 “4个月里，从市群众医院连续转来30多名患者，本来住不满的病房，现在50张床位都住满了。”金健说。 斗门街道社区卫生办事中心“结合病房”启用后，该中心住院部的床位也扩增到了50张，已全数住满，且病人周转速度快。
医生们正在“结合病房”查房。（采访单元供图） 社区医生变了：手术多了，培训也多了 是什么让社区医院“门庭若市”？ 自从建立了“结合病房”，病人多了，手术的机遇也多了。 7月初，一位外来务工职员因工作中失慎摔伤，激发右手臂剧烈疼痛，被送至该中心。经过一系列检查，诊断其右肱骨破坏性骨折，需要顿时停止手术。 “我们和群众医院停止了会商，在收罗病人赞成后，手术在我们这里停止，群众医院骨科专家庞飞主刀。”斗门街道社区卫生办事中心书记、主任楼福军先容，这样一来，可为病人节省时候和治疗等用度。 该中心外科医生魏建军作为助手一同介入了手术。“专家对于手术的要求更加邃密化，也会在进程中告诉我们需要留意的细节，就是接管了一场完善的现场讲授。”魏建军说，这场手术受益匪浅。 “手术机遇增加，可以增加医生的临床经历，提升下层医疗办事才能和水平，从而提升老百姓对于社区医院信赖感。”绍兴市卫健委下层卫生与妇幼健康处处长孙奇峰说。 此外，绍兴市群众医院下派了10名主干医护组成队伍停止会诊、查房或展开骨科手术，还会赐与社区医院营业指导和答疑解惑。同时，专门留出一部分名额给社区医院的医生，让他们接管免费的系统培训，进步下层医务职员的诊疗水平。 经过请进来、送进来等多种法子，增强对医护职员的培训，医生诊疗水平进步了，也有更多的患者挑选到中心看病。 “结合病房”只是个例？利于患者的摸索值得被必定 有医生坦言，像越城区这样没有医共体的情况，在绍兴其他县(市、区)甚至全部浙江来说都是一个特别的存在。 但从医联体、医共体，到“结合病房”的运转，实在是一脉相承的，归根到底就是将优良医疗办事送到百姓身旁，实在处理患者住院“难、贵、烦”题目，提升患者就诊获得感。 上海社会科学院研讨员、原副院长何建华暗示，“结合病房”的出现，从客观上讲，有益于减缓大医院的床位严重，有益于进步小医院的资本操纵，买通了高低流医疗资本公道同享的瓶颈。既方便大众在家门口看病，又实现了病人的分级分流，同时更好地发挥了大医院专家医生的技术支援感化，对下层医院提升医疗水平也有一定促进感化。“虽然只是特别情况，但该做法将优良资本下沉到了最急需的患者身旁，只如果对百姓有益的摸索，都值得支持。”何建华说。 当前，我国正在800多个县(市、区)试点扶植慎密型县域医共体，鞭策优良医疗资本下沉，促进分级诊疗制度构成。今年的方针是到达慎密型标准的县（市）比例不低于60%。 “对于全国其他还没有医共体，大概说扶植医共体条件还不成熟的地方来说，‘结合病房’也不失为一种‘姑且嫁接’的良方，等条件成熟了，再建医共体。”何建华说。 那末，“结合病房”在本身成长上有怎样的范围性？ 浙江大学医学院从属第一医院肿瘤外科主治医师钱炯暗示，“结合病房”只适用于部分患者，比如慢性病、常见病、多病发，但一些急症、重症或病情易变的患者，还是应当首选大医院。 要进一步建好“结合病房”，尚需作出持久尽力。 一方面，要加大投入，既树“体面”更强“里子”。出格是对下层医院，政府要适度增加投入，改良硬件设备，使之在医疗、康复、急救设备装备等功用方面加倍完善、完整。同时，平衡地区间“结合病房”的设备，在数目和特点化上做好科学计划。 另一方面，要培育人材，既抓“输血”更强“造血”。建立高低共通的“结合病房”，不但要病人共通，医务职员也要共通。 “转载请说明出处” |
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